Рак печени (в основном ГЦК) - Факторы риска

Рак печени (в основном ГЦК). Факторы риска. Рак печени это один из 5 самых частых "раков" по смертям (количество) в 2020 году по данным ВОЗ. 

Причины и факторы риска знать очень важно! Именно в случае с ГЦК приблизительно в 90% случаев мы знаем причину, а значит, могли, имели шанс предотвратить, своевременно начав действовать. 

Факторы риска: 

1)    Мужчины-азиаты носители гепатита В старше 40 лет обладают ВЫСОКИМ риском развития ГЦК (у пациентов младше риск тоже повышен, но не обнаружена пока польза от скрининга) 

2)    Женщины-азиатки носители гепатита В старше 50 лет обладают ВЫСОКИМ риском развития ГЦК (у пациентов младше риск тоже повышен, но не обнаружена пока польза от скрининга) 

3)    Носители гепатита B, у которых в семье был рак печени (ГЦК) 

4)    Чернокожие с гепатитом В (у нас не очень актуально, но всё же) 

5)    Носители гепатита В с циррозом печени

6)    Сочетание гепатита С и цирроза  (у пациентов со степенью фиброза 3 и ниже риск тоже повышен, но не обнаружена пока польза от скрининга) 

7)    4 стадия первичного билиарного холангита

8)    Цирроз на фоне гемохроматоза 

9)    Дефицит альфа-1-антитрипсина и цирроз 

10)    Цирроз в целом (просто в вышеперечисленных группах риск подсчитан точнее, и потому выделен в отдельный фактор ВЫСОКОГО риска). 

11)    Ожирение печени без цирроза (у этих пациентов риск тоже повышен, но не обнаружена пока польза от скрининга) 

12)    Метаболический синдром

13)    Ожирение 

14)    Алкоголь

15)    Диабет

16)    Воздействие афлатоксина. Афлатоксин — это яд, вырабатываемый плесенью, которая «растёт» на зерновых и орехах, и попадает "на стол" при неправильном хранении. 

17)    Болезнь Вильсона как фактор развития цирроза, а после и ГЦК

Есть вопросы, что-то требует дополнительного пояснения? Продолжение по скринингу (см ниже, что это такое) и профилактике - хотите? 

Дисклеймер: чем более понятен текст, тем больше в нём упрощений и допущений, так что не спешите со смелыми выводами. Обсудите тему со своим врачом. 

Дисклеймер: часть озвученной информации имеет слабую доказательность и со временем может поменяться, но так как на сегодняшний день эта информация отражена в рекомендациях авторитетных источников, ничего лучше пока нет. Пользуемся этим на момент 10 мая 2022 года.

Пояснение: Что такое скрининг в медицине (моя чуть-чуть вольная адаптация термина, для лучшего понимания неврачами) — это комплекс мер, используемый для поиска невыявленных заболеваний, состояний или рисков.